A diabetes mellitus kezelésében injektáltunk

A legjelentösebben a magas és az alacsony vércukorértékek, valamint a biokémiai hypoglykaemiák gyakorisága csökkent, illetve a bázis inzulin szükséglet és a hypoglykaemiaérzet skálája növekedett. Megbeszélés A jelenlegi vizsgálatban a föétkezések elött adagolt reguláris inzulinnak lispro inzulinra cseréjét követöen csökkentek a napi átlagos vércukorértékek és a HbA1c -szintek, mindemellett a szélsöségesen magas és alacsony értékek száma is.

Ezek a változások az anyagcserekontroll javulásaként értékelhetök, és megerösítik a korábbi felnött és gyermek betegekben szerzett tapasztalatokat. Mindez a lispro inzulin farmakokinetikai tulajdonságaiból következik, és a megfelelö dózisú bázis inzulin jelentöségét húzza alá.

Mindazonáltal betegeink esetében az inzulininjekciók száma nem növekedett, hiszen a betegek már az átállítás elött is kétszeri bázis inzulinon voltak, háromszori bázis inzulin bevezetése pedig nem vált szükségessé. Természetesen a vizsgálat jellegéböl adódóan nyílt, önkontrollos egyértelmüen nem lehetséges megmondani, hogy az anyagcsere javulásához milyen mértékben járult hozzá maga a lispro inzulin bevezetése, az inzulindózisok módosítása vagy a betegek fokozott odafigyelése a kezelésükre.

Valószínü, hogy a fenti tényezök együttesen eredményezték a kedvezöbb anyagcserehelyzetet, amely nem pusztán az alacsonyabb átlagos vércukorértékekben, hanem a napszaki ingadozások jelentös mértékü csökkenésében, továbbá a betegek által szubjektíve "szabadabb"-nak minösített életmódban is megnyilvánult.

Eredményeink közül gyermekdiabetológiai szempontból talán a legjelentösebb észlelés, hogy a hypoglykaemiás tartományba sorolható értékek gyakorisága csökkent, és ezzel párhuzamosan a hypoglykaemia megérzése javult.

A normoglykaemiára törekvö kezelés szinte elkerülhetetlen mellékhatása a hypoglykaemiák gyakoriságának növekedése. A hypoglykaemia elleni védekezömechanizmusok közül a legfontosabb "elsö védelmi vonal" az alacsony vércukorérték megérzése "awareness"ami a beteget képessé teszi a hypoglykaemia elhárítására.

Ezen javulás oka nem teljesen ismert. Korábbi vizsgálataink szerint a gyakori biokémiai hypoglykaemiák a figyelmeztetö jelek nélkül bekövetkezö súlyos hypoglykaemiás epizódok kockázatát növelik,11 ezért feltételezhetö, hogy az alacsony vércukorértékek gyakoriságának csökkenése eredményezte a hypoglykaemia-érzet javulását. Ezt az összefüggést támasztják alá azok az adatok, amelyek szerint a hypoglykaemiás értékek konzekvens elkerülésével a kedvezötlenül alacsony hypoglykaemiás küszöbérték a klinikai tüneteket és az ellenregulációt kiváltó vércukor-küszöbérték csökkenése, mely a hypoglykaemia-érzet romlásának oka normalizálható.

Összegzésként elmondható, hogy a lispro inzulinanalóg praeprandialis adagolása során az anyagcsere-paraméterek javulása mellett a diabetes mellitus kezelésében injektáltunk hypoglykaemiák gyakorisága csökkent és ezen hatások eredményeként kedvezöen javult a betegek hypoglykaemia-érzete.

A kezelés bevezetése esetén az inzulindózisok módosítása, elsösorban a bázis inzulinadagok növelése szükséges. Az eredmények amellett szólnak, hogy a cukorbeteg gyermekek között létezik egy olyan csoport - elsösorban a változó életritmusú serdülök, illetve a hypoglykaemia miatt fokozottan veszélyeztetett kisgyermekek - akik esetében biztonsággal és haszonnal alkalmazható ez az új inzulinféleség.

1. Népi gyógyászatban kezelésére az 1. típusú diabétesz
2. Innovatív cukorbetegség kezelésének módszerei
3. Hogyan kell inzulint injektálni cukorbetegségben Az eszméletvesztés a vércukorszint csökkentése mellett Válasszon egy helyet a bordák alja és a szemérem között, távolítsa el a köldöt körülvevő 2 hüvelykes területet.
4. Пальцы у него онемели.

The DCCT Diabetes Control and Complications Trial Research Group: The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med Gyermekgyógyászat Barkai L: Inzulin-dependens diabetes mellitus és a pubertás. Orvosképzés Humulin R insulin treatment in young subjects with type 1 diabetes.

Diabetic Med Jermendy Gy for the Lispro in Hungary Study.

Hogyan kell inzulint injektálni cukorbetegségben

Lispro diabeteses neuropathia for treating IDDM-patients. The Lispro in Hungary Study.

Book of abstracts 6. Exp Clin Endocrinol Diabetes Diabetes Care Pediatrics Barkai L, Vámosi I, Lukács K: Prospective assessment of severe hypoglycaemia in diabetic children and adolescents with impaired and normal awareness of a diabetes mellitus kezelésében injektáltunk. Diabetologia Soltész Gy, Acsádi G: Association between diabetes, severe hypoglycaemia, and electroencephalographic abnormalities.

Arch Dis Child ,