Cukor cukorbetegség bőrviszketés kezelésére, A necrobiosis lipoidica


Főoldal » Gyógyszer a családban » Vény nélkül kapható gyógyszerek ABC-ben » Cukorbetegek bőrelváltozásai A cukorbetegek nemcsak a diabétesz miatt szorulnak ellátásra.

Gombák okozta bőrelváltozások

Egyes bőrelváltozások jelenléte arra utal, hogy már a belső szervekben is lehetnek a cukorbetegség szövődményének tekinthető kóros elváltozások. Az alábbiakban a leggyakoribb bőrelváltozásokról, illetve azok kezelési módszeréről is olvashatnak.

  1. A cukorbetegek és a cukorbetegségben nem érintettek egyaránt sokféle bőrproblémával szembesülhetnek.
  2. Magyar Diabetes Társaság On-line

Egyes bőrbetegségek pl. A cukorbetegek speciális anyagcserezavara és a cukorbaj idült szövődményei jellegzetes bőrelváltozásokhoz vezethetnek. A diabetes kezelése ugyancsak bőrtüneteket okozhat. A cukorbetegséghez gyakrabban társulnak egyes ritkább bőrbetegségek. E bőrtünetek ismerete a napi gyakorlat során igen fontos, hiszen sok esetben ezek lehetnek a felborult cukorháztartás első klinikai jelei.

A lábon bizonyos bőrtünetek pl. A cukorbetegek fokozottan hajlamosak a gombák és baktériumok okozta fertőzésekre. A partíciókat dió diabétesz kezelésében járó érrendszeri és idegrendszeri elváltozások miatt a bőr érzékenyebb az apró sérülésekkel szemben, és lassúbb a sebgyógyulás is. Idős, elhízott cukorbetegek körében gyakrabban lépnek fel fertőzések.

Egyes fertőzések esetében nemcsak az előfordulás gyakoribb, hanem a lefolyás is súlyosabb lehet, mely nehezebben gyógyítható és hajlamosabb a kiújulásra.

Árulkodó jelek: ha ezeket tapasztalja, lehet hogy cukorbeteg - Blikk

Bár a gennykeltő baktériumok az antibiotikumok birtokában már fenyegetnek életveszélyes fertőzésekkel, visszatérő szőrtüszőgyulladás, orbánc esetén a cukorbetegség kizárására meg kell határozni a vizelet és a vér cukorszintjét, esetleg terheléses vércukorvizsgálat is szükséges. Az ismétlődő, makacs szőrtüszőgyulladás és a furunkulusok a szőrtüszők igen cukor cukorbetegség bőrviszketés kezelésére, gyulladásos duzzanatában nyilvánulnak meg, mely könnyen tályoggá alakulhat.

A gyulladás leginkább a szőrrel kimerültség jelei, dörzsölésnek, irritációnak kitett területeken lép fel.

cukor cukorbetegség bőrviszketés kezelésére

A gyulladt területet nem szabad nyomkodni! A fertőtlenítő kenőcsös, meleg párakötés elősegíti a nagyobb csomók beolvadását. Csak a többszörös, súlyos vagy makacsul visszatérő elváltozás szorul szisztémás antibiotikum-kezelésre. A visszatérő orbánc jeleként a bőrön - leggyakrabban a lábon - éles határú, gyorsan tovaterjedő vörös folt alakul ki fájdalom, rossz közérzet, láz, hidegrázás kíséretében.

A gyulladt terület duzzadt, fénylő, meleg tapintatú. Cukorbetegségben gyakoribbak a szövődményes, hólyagos, bevérzett, necroticus formák, sőt fasciitis necrotisans is felléphet.

A betegség a baktériumok számára behatolási kaput nyitó apró hámsérülések pl. A beteg ágynyugalom, helyi nyugtató kenőcs, borogatás mellett azonnal belsőleg adott penicillinre vagy egyéb antibiotikumra szorul.

A szövődményes esetek kórházi felvételt tesznek szükségessé. A candidiasis sarjadzógomba-fertőzés a cukorbetegek leggyakoribb gombafertőzése, amely elsősorban a testhajlatok lágyékhajlat, hónalj, emlők alatti hajlat, végbéltáj meleg, nedves bőrén okoz tüneteket.

Általában élénkpiros, nedvedző, hámló, karéjos szélű foltokat láthatunk, amelyek körül jellemzőek az apró, szatellita szerűen szétszóródó kis göbök és hólyagok. A kezelés első lépéseként tartsuk tisztán és szárazon a hajlatokat.

Egyéb bőrtünetek

Az esetek többségében elegendő a helyi kezelés, amennyiben azonban ez nem hoz gyógyulást, számos belsőleg adható sarjadzógomba-ellenes gyógyszerrel rendelkezünk. Cukorbetegeknél a fertőzés könnyen megbetegítheti a nemi szervek és a végbél nyálkahártyáját is, amely kínzó viszketéssel járó, makacs elváltozás.

cukor cukorbetegség bőrviszketés kezelésére

A cukorbetegség jellegzetes tünete a sokszor fitymaszűkületet okozó visszatérő gyulladás a makkon és a fitymán. A figyelmes bőrgyógyász gyakran ez alapján ismerheti fel a cukorbetegséget.

A láb gombás fertőzése a cukorbetegek körében nem gyakoribb ugyan az átlagnépességnél, de a fertőzés több gondot okoz. A makacs lábujjközti gombás fertőzés kiváló behatolási kapuként szolgál a baktériumok számára, melynek következtében ismétlődő orbánc vagy súlyos, elhaláshoz vezető mély fertőzés léphet fel. A körömgombásodás szer gyakrabban fordul elő, mint a nem cukorbeteg népességben, és kezelése is nehezebb az egyes azolkészítmények és cukor cukorbetegség bőrviszketés kezelésére orális antidiabetikumok közötti kölcsönhatások miatt.

Az általános viszketés és száraz bőr lehetséges okaként a tankönyvek nagyon gyakran említik a cukorbetegséget. A mindennapos gyakorlatban szinte minden, viszketéssel jelentkező betegnél rutinszerűen meghatározzuk az éhgyomri vércukorértéket.

Tapasztalatunk szerint azonban csak az esetek viszonylag csekély hányadában igazolható cukorbetegség. A kiterjedt viszketés a legtöbb esetben a bőr szárazságának tulajdonítható akár a környezeti tényezők váltják ki, illetve súlyosbítják, akár valamilyen alapbetegségből ered.

Sok más ok allergia, fertőzés, bőrbetegség, súlyos belszervi kórkép, daganat stb.

cukor cukorbetegség bőrviszketés kezelésére

A rosszul beállított cukorbetegségben szenvedő nőknél azonban lényegesen gyakrabban jelentkezik pruritus vulvae, mint a nem cukorbeteg kontrollcsoportban. A cukorbetegek speciális anyagcserezavara és a cukorbaj idült szövődményei egyaránt jellegzetes bőrelváltozásokat okozhatnak, cukor cukorbetegség bőrviszketés kezelésére főként az ereket, az idegeket és a kötőszövetet érintik.

Jól ismertek az érelváltozások okozta bőrtünetek, melyek részben a cukorbetegeknél korai életkorban jelentkező, a nagyobb erek érelmeszesedésével összefüggő betegségekre pl. A cukorbetegek jelentős hányadánál az érrendszeri szövődmények vezetnek a beteg halálához.

A cukorbetegségről - Egészségpercek

Ezen elváltozások az alábbi bőrtünetekkel járnak: A nagyobb erek károsodásának macroangiopathia következményeként bőrsorvadás, hideg lábujjak, szőrtelen lábszár, körömnövekedési zavar és sápadt bőr alakul ki. A kis erek károsodása microangiopathia okozta elváltozások orbáncra emlékeztető de láz és gyulladás nélkül jelentkezőa lábszáron és lábfejen fellépő tartós pír rubeosis képében nyilvánulnak meg.

Bőrvérzések alakulnak ki a talpon és a sarkon; gyakoribb a köröm alatti szálkaszerű vagy nagyobb bevérzés a neuropathia miatt e vérzések fájdalmatlanul jelentkeznek! Az érkárosodás legsúlyosabb következménye a láb üszkösödése. Az idegi elváltozások okozta bőrtünetek a cukorbetegség egyik leggyakoribb szövődményének számító neuropathia következményei: a láb égő fájdalma vagy érzéketlensége, esetleg zsibbadása, valamint a lábszár csökkent verejtékezése.

Ilyenkor gyakoribb az orbánc, a bőr sokszor berepedt, száraz, érzéketlen. Gyakori a körömnövekedés zavara, nemegyszer látható deformált, illetve megvastagodott, sárga köröm.

cukor cukorbetegség bőrviszketés kezelésére

A beteg kifejezetten fogékony a mély bőrfertőzésekkel szemben. Az állapot rettegett szövődménye a rossz gyógyhajlamú neuropathiás fekély malum perforans pedis. Mindezek miatt a cukorbetegek helyes bőr- és körömápolása egyben a súlyos, nemritkán amputációhoz vezető fekély és üszkösödés megelőzését is jelenti. A prevenció egyik legfontosabb eszköze a talpi nyomáspontokat tehermentesítő speciális gyógycipő.

A cukorbetegek fekélyei többnyire nehezen gyógyulnak, mert a háttérben meghúzódó elváltozások sokszor nem fordíthatók vissza, és jelentős problémát okoz a másodlagos fertőzés. A fekélyek szakorvosi kezelést igényelnek. A nedves üszkösödés gangraena gyors sebészi beavatkozást tesz szükségessé.

cukor cukorbetegség bőrviszketés kezelésére

A gondozó orvosnak a cukorbeteg vizsgálatakor nem szabad elmulasztania a lábak megtekintését! A tibia felett, az alkaron vagy a combon eleinte 0, cm átmérőjű sötétvörös papula jelenik meg, melynek felszínén később pikkely képződik, végül atrófiás, barnás heget hagy maga után.

Megjavult a látásunk

Egyes vizsgálatok szerint az elváltozás megjelenése jól korrelál a cukorbetegség egyéb zsigeri szövődményeinek kialakulásával. A cukorbetegséggel járó kötőszöveti károsodás okozza az égési hólyaghoz hasonló diabéteszes bullákat, a merevebb bőrt és az ízületi merevséget. A zsíranyagcsere zavarát jelzik a sokszor kiütésszerűen jelentkező xanthomák, valamint a belső szemzug jellegzetes xanthelasmája.

Sokan hiszik azt is, hogy a cukorbetegségben erősödik az allergiára való hajlam.

Bőrproblémák

A mindennapos orvosi gyakorlat azonban ezt nem erősíti meg, és a szakirodalom sem támasztja alá e feltételezést. Az esetek többségében inkább véletlen egybeesésről, nem pedig fokozott allergiahajlamról lehet szó.

A lipoatrophia az inzulininjekciók helyén jelentkező bőrsorvadás, mely a humán inzulinok elterjedésével napjainkra háttérbe szorult.

Az inzulinkezelés manapság inkább helyi lipohypertrophiát okoz!

Létrehozva: Figyeljünk a következőkre is: lehet, hogy valami gond lehet a vércukrunkkal, ha ezeket észleljük.

Gyógyszerallergia az inzulinnal és az orális antidiabetikumokkal szemben egyaránt felléphet. Egyes gyógyszerek fényérzékenyítő hatásúak lehetnek, ekkor a fénynek kitett bőrfelületeken keletkezhet napos időben gyulladás. A többnyire a 2-es típusú cukorbetegséghez társuló ritkább bőrbetegségeket az alábbiakban foglaljuk össze: Necrobiosis lipoidica.

Bár csak minden Főleg a nők lábszárán, a tibia felett vörösesbarna, először kiemelkedő, majd kissé besüppedt csomók, területükön értágulatok látszanak. Kezelése nem megoldott, az aktív széli rész terjedése erős hatású szteroidkenőccsel vagy intrafokális injekcióval gátolható, az atrophia azonban nem javul. Legújabban beszámoltak tacrolimus-kenőccsel sikeresen kezelt esetekről. Kiterjedt granuloma annulare.

Gyűrű alakú, szélükön kiemelkedő vöröses foltok; a betegség disszeminált formája a cukorbetegség gyakori kísérőjelensége.

cukor cukorbetegség bőrviszketés kezelésére

Acanthosis nigricans. Elhízott cukorbetegek hajlataiban barnás, piszkosszürke hámmegvastagodás alakul ki, amely fogyáskor javulhat. A paraneoplasztikus bőrtünetként is ismert jelenség kialakulásában szerepet játszik a szöveti inzulinrezisztencia.

Vitiligo festékhiány-betegség. Gyakrabban fordul elő l-es típusú cukorbetegséggel együtt. Ennek feltehetőleg genetikai oka van: a két betegségre való hajlam együtt öröklődik az alopecia areatához hasonlóan.