Diabetes sustaines kezelése, Napjaink egyik legelterjedtebb betegségei: magas vérnyomás és a cukorbetegség - Prevenció Patika
Látták: Átírás 1 A 2-es típusú diabetes házivosi gondozása Szakvizsga-előkészítő tanfolyam Dr. Prevenció az alapellátásban Rizikófaktok identifikálása és szűrővizsgálatok végzése kóros állapotok, betegségek kai felismerésére Szénhidrát anyagcsere szűrése: - életkhoz kötötten éhomi v. Endokrinológia, anyagcsere-betegségek 1.
Betegellátás szakellátás irányításával Diabetes mellitus 1-es típusterhességi diabétesz, és a 2TDM, ha az anyagcsere-állapot, a szükséges kezelési mód, vagy a szövődmények szakellátási tevékenységet igényelnek.
Tájékozottság Diabetes mellitus kezelésének új lehetőségei pl. A fokozott rizikóval rendelkező egyének felkutatása, a rizikóállapotok csökkentése: testsúly-kontroll, diabetesszel gyakran társuló betegségek megfelelő kezelése hypertonia, nagyér-betegségekdiabetogen gyógyszerek szedésének optimalizálása, illetve megfelelő követése szteroid, thiazid diuretikumok, antypsichotikumok, interferon alfa, stb.
Kockázat alapú szűrés, kai diagnózis Findrisk kérdőív 1. Életk 0 pont 45 év alatt 2 pont év között 3 pont év között 4 pont 64 év felett 2.
Testtömeg index BMI A testtömeg index kiszámolása: Testsúly kg-ban, osztva a méterben mért testmagasság négyzetével. A számításban segítenek Önnek, pl.
- Cukorbetegség. tünetei és a cukorbetegség kezelésében 1 és
- A 2-es típusú diabetes kezelése – - ppt letölteni
- Runes kezelése cukorbetegség
Haskörfogat az alsó bdák és a csípőtövis közötti távolság felénél mérve gyaklatilag a köldök vonalában, közepes belégzés Férfiak 0 pont kevesebb, mint 94 cm 3 pont Nők cm cm 4 pont több, mint cm kevesebb, mint 80 cm több, mint 88 cm 4. Végez-e legalább 30 perces fizikai tevékenységet munkaköréből adódóan diabetes sustaines kezelése szabadidejében?
Milyen gyakran fogyaszt zöldséget vagy gyümölcsöt? Szed-e rendszeresen vérnyomáscsökkentő gyógyszereket? Mértek-e Önnél valaha magasabb vércuk értéket vosi vizsgálatk, betegség, terhesség estén 0 pont nem 5 pont igen 8. Van-e családtagjai között vagy közeli rokonságában 1-es ifjúki típusú vagy 2-es időski típusú cukbeteg?
Clinical trials
A 12 pontot, vagy annál többet elérő beteginknél OGTT végzendő! Anamnézis-felvétel családi anamnézis, nőknél szülészeti események is. Diabetes sustaines kezelése, életmódbeli szokások, foglalkozás, fizikai aktivitás, kábbi gyógyszeres kezelés tisztázása.
Fizikális vizsgálat: antropometriai mérések BMI, haskörfogatláb-vizsgálat talpi defmitások, gombásodás. A perifériás idegműködés vizsgálata monofilamentum teszt, vibráció érzet vizsgálata kalibrált hangvillával.
Az erek állapotának felmérése tapintással, szükség szerint hallgatózással és Doppler-vizsgálattal. A cukbetegség felismerések elvégzendő vizsgálatok és teendők II. Labatóriumi vizsgálatok: éhomi és postprandialis vércukérték, HbA 1c, lipid-profil, vesefunkció KN, Se. EKG A cardio-metabolikus kockázat felmérése nagy, vagy igen nagy kockázat. Betegoktatás diétára, testmozgásra, vércuk önellenőrzésre, lábápolásra vonatkozó tanácsadás.
Az előadások a következő témára: "A 2-es típusú diabetes kezelése —"— Előadás másolata: 1 A 2-es típusú diabetes kezelése — a glukózcentrikus konszenzus-nyilatkozattól a betegközpontú szakmai irányelvig Prof.
Szemfenék vizsgálata diabetesben járatos szemész által, tágított pupilla mellett. A cukbetegség felismerések elvégzendő vizsgálatok és teendők III. Az előzőekben elvégzett vizsgálatok eredményeinek birtokában az egyénre szabott célértékek meghatározása. A kezelés megkezdése.
A hyperglykaemia kezelésének módjai II. Életmód-kezelés: vosi táplálkozási terápia, fizikai aktivitás, dohányzás elhagyása, Gyógyszeres kezelés: ális antidiabetikus kezelés, inzulinkezelés. Az életmódváltásra vonatkozó ismereteket, készségeket a beteg a páciens-oktatás sán sajátítja el, mely nem kiegészítése a terápiának, hanem a kezelés types of diabetes pdf eszköze maga a terápia.
A 2-es típusú diabetes háziorvosi gondozása Szakvizsga-előkészítő tanfolyam
Joslin nyomán 3 4 Az edukáció sán elsajátítandó ismeretek A betegség lényege, a kezelés, gondozás céljai, a prognózist befolyásoló tényezők. Egyénre szabott célértékek kitűzése: diabetes sustaines kezelése szénhidrát anyagcsere célértékei mellett a testsúly, lipid és vérnyomás célértékek. Diétás kezelés, fizikai aktivitás. Az önellenőrzés eszközei és kivitelezése. Hypo-hyperglykaemia, teendők láz, hányás, nagyobb utazás és más élethelyzetek esetén. A cukbetegség krónikus szövődményei makrovaszkuláris szövődmények -szív-érrendszeri - cerebralis artériák megbetegedése - perifériás obliteratív arteriosclerosis diabetes sustaines kezelése szövődmények - retinopathia - nephropathia - neuropathia 20 2-es típusú diabetes macrovaszkuláris szövődmények a diagnózis megállapításak Stroke az anamnézisben 1 Kóros EKG 2 Hypertonia 2 Nem tapintható pulzus a lábon 2 1.
Wingard DL et al. Nagy cardiovascularis kockázat: Aterosclerotikus eredetű conaria, vagy cerebrovascularis, vagy perifériás érbetegség betegségek.
Inzulinkezelés 2-es típusú cukorbetegségben -- Dr. Strényer Ferenc Összefoglalás Cukorbetegek magas vérnyomásának kezelésére általában nem szokás elsőként javasolni diureticumokat, azok szénhidrát- és zsíranyagcserét rontó, a szérum káliumszintjét csökkentő, húgysavszintjét emelő mellékhatásuk miatt.
Diabetes mellitus 2-es típus, vagy 1-es típusú micro- vagy macroalbuminuriával. Krónikus veseelégtelenség.
A cukorbetegség és a magas vérnyomás hagyományos kezelése
Igen nagy cardiovascularis kockázat: Életmód terápia mellett azonnali statin kezelés javasolt rosuva- atva- simvastatin. Intolerancia esetén ezetimid kezelés, illetve elégtelenség esetén ezetimiddel való kiegészítés javasolt.
További elégtelenség esetén újabb kiegészítés javasolt epesav kötő készítménnyel. Az antilipaemiás kezelés lépései II. Célérték alatti HDL koleszterin esetén: Életmódbeli változások:dohányzás elhagyása, testsúly csökkentése, testmozgás. Kis mennyiségű alkohol rendszeres fogyasztása. Omega 3 zsírsavak. Nikotinsav származékok. Triglicerid szint emelkedés esetén: Szigú diéta: állati eredetű zsírok és belsőségek szigú mellőzése, szigú alkohol tilalom, a fruktózzal édesített ételek kerülése, a szénhidrát anyagcsere minél tökéletesebb rendezése.
A kombinált kezelés a kreatininkináz és a transzaminázok rendszeres ellenőrzését teszi szükségessé. Secunder prevencióban: macroangiopathia esetén javasolt AMI vagy bypassműtét i állapot, stroke, TIA, perifériás érbetegség, claudicatio és angina pectis. A beteg kikérdezésével szerezhető 7 pontból 3 vagy annál több a fájdalom neuropathiás jellegét támasztja alá A beteg kikérdezésével és vizsgálatával szerzett 10 pontból 4 vagy több pont elérése esetén a neuropathiás fájdalom diagnózisa felállítható Neuropathia diabetica Diagnosztika kalibrált hangvilla monofilament neuropad Milyen alap-vizsgálatokat alkalmazzon a házivos?
A motos funkció vizsgálatára: distalis típusú izomerő csökkenés: kéz szító erejének csökkenése izomatrophia: inspectio hypeflexia:patella, achilles reflexek sensos ataxia: széles alapú járáspróba Romberg próba, csillag járás térd-sarok, r-ujj Milyen alap-vizsgálatokat alkalmazzon a házivos?
Cardiovasculáris autonóm neuropathia: nyugalmi tachycardia szívfrekvencia változás mély be- és kilégzés hatására felállás i vérnyomásesés syst. A betegség progresszív természetű, ennek oka a reziduális béta-sejt működés kimerülése. Az alkalmazott kezelés mellett a betegek jelentős részének glikémiás kontrollja elmarad a kívánttól. Gyaki túlsúly, hipertónia, valamint diszlipidémia társulása, a kezelés intenzifikálása SU, inzulin elősegítheti diabetes sustaines kezelése testtömeg további növekedését, a hipoglikémia kockázat fokozódását.
A 2-es típusú diabétesz jelentette kihívások Az esetszám exponenciális növekedése. Liebl A, et al. Diabetologia ;S23 8; 2. De Pablos-Velasco P, et al. Diabetologia ;53 Suppl. European Public Health Alliance Web site. Obesity and diabetes.
- Diabetes mellitus gyógyszer kezelése
- A 2-es típusú diabetes háziorvosi gondozása Szakvizsga-előkészítő tanfolyam - PDF Ingyenes letöltés
- A diabétesz tünetei a nőknél - barkonyhakellek.hu
- Участники движения за гражданские свободы торжествовали и настаивали на том, что АНБ ни при каких обстоятельствах не должно читать их почту.
- Clinical Trials Register
- Diabetes care impact factor 2021
- Khmelnik kezelése cukorbetegség
Lekérdezés: február Mancia G. Acta Diabetol. Diabetes Care. Washburn WN. J Med Chem ; ; 2. Bailey CJ. Curr Diab Rep ; 7; 3. Srinivasan BT, et al. Postgrad Med J ; 31; 4.
Rajesh R, et al. Beszűkült veseműködés, valamint a veseműködést potenciálisan súlyosan károsító esetek shock, sepsis, jelentős fokú dehidráció. Rendszeres alkoholfogyasztás.
Perioperatív időszak. Elhúzódó interkurrens betegség. Fogyókúrák ha a napi szénhidrátfelvétel g, az energiabevitel kisebb, mint Kcal. Parenterálisan adott jódos kontrasztanyaggal történő vizsgálatok.
A statin kezelés javítja a virológiai választ a HCV-vel fertőzött diabeteses betegeknél.
Kardiovaszkuláris betegek mtalitása és mbiditása is csökken. ADA évi ajánlása már a szívelégtelen T2DM betegek elsővonalbeli gyógyszereként nevezi meg kábban hypoxia-laktát acidózis miatt tiltották. Endothel védelem, glikációs végtermék csökkenése; fibrosis és apoptózis gátlása, hipertrófiáért felelős mtor fehérjék gátlása. Szulfanilureák Hatás: Az élettani inzulinszekréciót fokozzák, az aktuális vércukszinttől függetlenül a sejtekben tárolt inzulin excrecióját fokozzák, a de novo szintézist nem.
Mellékhatás: hypoglykaemia, testsúlynövekedés. Differenciált szulfanilurea kezelés: a csopton belül jelentős különbségek mutatkoznak az egyes hatóanyagok között glibenclamid, glimepirid, gliclazid, gliquidon.
A 2-es típusú diabetes kezelése –
Eurich et al, ; Masoudi et al, ; Hong et al, A halálozás és cardiovascularis rizikó összefüggése a különböző inzulin secretagóg szerek és a metfmin között előzetes myocardiálisinfarctus és myocardiálisinfarctus nélküli esetekben Kaplan-Meier görbe a kumulatív halálozásra MTina Ken Schramm et al.
Nem okoz hypoglykaemiát. Az alfa-glukozidáz gátlása révén az oligo- és diszaharidák tovább passzálódnak a bélhuzamban és ott bakteriális bomlást szenvednek fő hatása. Mellékhatás: puffadás. Tiazolidindionok - pioglitazon Hatásmechanizmus: PPR-γ recepton keresztül a zsír- és izomszövet glükózfelvételét javítja, csökken az étkezés i vércukszint.
Mellékhatás: vízretenció alszár-oedema, szívelégtelenségtestsúlygyarapodás, csonttörés kockázatának növekedése, hólyagrák kockázatának fokozása? Part two: The treatment diabetes sustaines kezelése diabetes. Glükózfüggő bétasejt-terhelés de novo szintézist fokoz. Alacsony hypoglykaemia kockázat. Jó tolerálhatóság. Per os adagolás. Curr Diab Rep. Expert Opin Investig Drugs. Diabetes Metab Res Rev.
Curr Med Chem. J Clin Invest. Acta Physiol Scand. Szignifikánsan, tartósan és progresszíven csökkenti a testsúlyt. Metfminnal kombinálva nem hypoglykaemizál és nem igényli a kábbi vércuk-önellenőrzés megváltoztatását nem igényel rendszeres önellenőrzést. Egyszerűen, fix dózisban alkalmazható. Fokozzák a glukóz-dependens inzulin-elválasztást. Csökkentik a posztprandiális glukagon-szintet. Lassítják a gyomürülést.
